ADHERER

Pour rejoindre l’ACCF, merci de remplir le bulletin ci dessous, puis imprimez le et renvoyez-le par courrier à l’adresse suivante :
LETRENNE Gérard
Borde-Blanche, 12 chemin de la Satte, 31450 BELBERAUD

En adhérant, je reconnais avoir pris connaissance des règles de Jauge Classic et m’y conformer.
(les champs suivis d’un * sont obligatoires)
Nom :
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Prénom :
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Adresse :
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Ville :
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Code postal :
 *
N° de Téléphone :
 *
Fax :
Email :
Année de naissance* :
Numéro de licence :
Adhérant au club de :
N° de Voile/plate-forme :

Ci joint un chèque bancaire d’un montant de 15 Euros à l’ordre de l’ACCF.
Fait à :
 *
Le* :
Signature* :